全市首例！關上“漏風”的心門，高齡患者重獲新生

金山網訊 近日，鎮江市第一人民醫院心血管內科團隊，成功為一位87歲的高齡患者張奶奶實施了經導管二尖瓣鉗夾術（MitraClip），術后患者生活質量顯著提高，心功能得到明顯改善，此次手術的成功標志著一院心血管內科團隊在結構性心臟病微創治療領域的又一次重大突破。

心臟功能受損痛苦不堪

8旬老人接受新興微創手術

今年87歲的張奶奶長期受冠心病、二尖瓣關閉不全所致心力衰竭的困擾。近年來，她因二尖瓣關閉不全導致心臟功能嚴重受損，經常出現胸悶、呼吸困難等癥狀，甚至晚上無法平臥休息，生活質量受到嚴重影響。

由于年齡較大且伴有多種基礎疾病，張奶奶隔三岔五就需入院治療，每次心衰發作，都讓她和家人痛苦不堪。

在充分評估患者病情及手術風險后，一院心血管內科主任芮濤教授團隊決定采用一種新興的微創手術方式——經導管二尖瓣鉗夾術（MitraClip）。

芮濤介紹，與傳統外科手術相比，經導管二尖瓣鉗夾術無需開胸和建立體外循環，大大減少了手術風險和并發癥的發生。同時，整個手術過程幾乎無創傷，患者術后恢復快，次日即可下床活動，更快地回歸正常生活，尤其適合高齡、高危的心臟瓣膜病患者。

傷口小，恢復快

一根“小鉗”將心臟“閥門”夾緊

經導管二尖瓣鉗夾術是通過大腿根部的股靜脈插入一根導管，從導管中送入特制的二尖瓣鉗夾器，到達二尖瓣關閉不全的部位后，打開夾子，把二尖瓣的兩個瓣葉夾在一起，這樣，本來在心臟收縮是關閉不嚴的二尖瓣就可以恢復完全閉合狀態，從而有效治療二尖瓣關閉不全，顯著改善心臟功能。

11月5日當天，由外請專家指導，芮濤及姚永偉、俞捷兩名副主任醫師等共同參與，在三維超聲的引導下，經過一個多小時的手術，張奶奶的二尖瓣鉗夾術圓滿成功。術中心臟超聲復查顯示，植入的瓣膜夾位置精確，原來的重度二尖瓣血液反流消失，二尖瓣聽診區再無雜音。

術后，張奶奶的心功能得到了明顯改善，平時不能平臥休息，胸悶、呼吸困難等癥狀明顯緩解。“現在拐杖也不用了，吃得好、睡得香，真是遇到了負責任的好醫生，是救命恩人……”術后隨訪的張奶奶一個勁兒地向醫生表示感激之情。

更上一層樓！

前沿技術為瓣膜病患者帶來“心”希望

此次經皮二尖瓣鉗夾術的成功開展，為一院在結構性心臟病領域的治療水平更上一層樓奠定了堅實基礎。芮濤介紹，經導管二尖瓣鉗夾術（MitraClip）是心血管介入領域的前沿技術，通過微創的方式鉗夾治療二尖瓣（心臟瓣膜）關閉不全，從而顯著改善心臟收縮期瓣膜返流情況。與傳統外科手術相比，該技術具有創傷小、恢復快、患者接受度高等優點，是未來瓣膜疾病治療的所趨。

“自11月5日開展首例二尖瓣鉗夾術后，兩個月的時間內，我們已經成功實施了三例手術，目前正在為第四例手術做準備。”芮濤表示，他們將繼續秉承“以患者為中心”的服務理念，繼續在結構性心臟病領域深耕細作，持續關注國內外心臟瓣膜病治療領域的最新動態和技術進展，不斷創新和完善治療方法，提高診療救治水平，為更多心臟瓣膜病患者帶來福音。（伊院 王含）