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            鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院:顯微鏡下“走鋼絲”為患者再植“復(fù)活”三根斷指

            2024-09-10 11:14

            金山網(wǎng)訊 右手3根手指不慎被機(jī)器切斷,還能保住嗎?鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院骨科給出了肯定的答案!9月9日,患者蔡某及家人為三五九醫(yī)院手足顯微外科何志團(tuán)隊(duì)送來(lái)錦旗,感謝醫(yī)護(hù)人員用精湛的醫(yī)術(shù)為她“復(fù)活”三根斷指,為今后工作生活提供功能保障。

            8月15日下午4時(shí)左右,蔡某在工廠操作剪板機(jī)時(shí)不慎發(fā)生事故,右手食指、中指、環(huán)指慘遭切斷。面對(duì)突發(fā)急診,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為蔡某作了創(chuàng)面初步處理。萬(wàn)幸的是,蔡某和工友此前聽(tīng)說(shuō)鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院在治療手足傷情方面有“絕招”,他們將離斷指體用毛巾包裹住,輾轉(zhuǎn)坐車(chē)趕來(lái)就診。

            據(jù)接診的何志副主任醫(yī)師介紹,當(dāng)時(shí)他看到蔡某的右手食、中、環(huán)指完全離斷、血肉模糊,殘指端肌腱、傷口及周?chē)鷦?chuàng)面滿(mǎn)是黑色油污。蔡某精神萎靡,一直懇求醫(yī)生要為她保住手指。分秒不敢耽擱,何志一邊安排急診手術(shù),一邊給予患者全身護(hù)理及心理?yè)嵛俊?ldquo;只要有一線希望,我們盡全力把手指接上。”何志的話(huà)頓時(shí)讓蔡某吃了一顆定心丸。

            斷指再植手術(shù),如同在顯微鏡下“走鋼絲”。醫(yī)生要用比頭發(fā)絲還細(xì)的縫線,在顯微鏡下操作,精確吻合血管、神經(jīng)、肌腱。“血管要保血供,手指要存活;神經(jīng)、肌腱要保功能,讓手指不僵硬,從而恢復(fù)功能。”何志說(shuō)。然而,手指的血管管腔非常狹窄,對(duì)手術(shù)醫(yī)生的顯微外科技術(shù)要求極其嚴(yán)格,每一個(gè)微小細(xì)節(jié)都決定手術(shù)的成功與否。歷經(jīng)3個(gè)小時(shí)奮戰(zhàn),何志團(tuán)隊(duì)成功吻合15條血管、6條神經(jīng)、6條肌腱。隨著止血帶松開(kāi)的一剎那,蔡某的手指由蒼白逐漸變得紅潤(rùn)起來(lái)。

            手術(shù)成功只是開(kāi)始。接下來(lái)的7天,是斷指能否成活的關(guān)鍵期。手足顯微外科制定了周密的護(hù)理計(jì)劃,確保患者蔡某在最佳的環(huán)境和條件下恢復(fù)。護(hù)士則更加細(xì)心護(hù)理,給予患者手部墊一軟枕,抬高患肢,妥善擺放患肢,防止因入睡后移動(dòng)肢體使血管受壓痙攣影響血運(yùn),每隔15-30分鐘認(rèn)真觀察再植手指顏色、溫度,把每一次血液循環(huán)變化、用藥情況詳細(xì)登記在微循環(huán)觀察記錄單上,讓醫(yī)生、護(hù)士及家屬隨時(shí)掌握情況,確保萬(wàn)無(wú)一失。

            住院期間,醫(yī)護(hù)人員精心的治療,使傷口恢復(fù)良好。經(jīng)過(guò)十多天護(hù)理,蔡某的三根斷指宣告“復(fù)活”!

            專(zhuān)家提醒,高溫天氣仍在持續(xù),意外傷害頻發(fā)。工友們操作機(jī)器時(shí)應(yīng)保持冷靜,尤其是中午、夜班時(shí)段及新手操作時(shí)應(yīng)格外小心。一旦發(fā)生斷指等意外,應(yīng)迅速用干凈的布或袋子包裹斷指,并置于干燥陰涼處,切勿沖洗或泡水。有條件的情況下,可采用低溫干燥保存法,爭(zhēng)取在黃金6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植手術(shù),最大程度提高手術(shù)成功率。(陳燕 劉滿(mǎn)生)

            責(zé)任編輯:耿業(yè)宏

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