多學(xué)科聯(lián)合診療緊密合作 三五九醫(yī)院成功為96歲老人完成股骨頭置換術(shù)

金山網(wǎng)訊 近日，鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院在多學(xué)科聯(lián)合診療緊密合作下，成功為一位高齡伴嚴(yán)重缺血性腦血管病、高血壓三級(jí)的96歲老人完成左側(cè)股骨頭置換手術(shù)。經(jīng)過(guò)精心的圍手術(shù)期處理和康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，老人術(shù)后第四天在助行器輔助下行走和功能鍛煉，其情景讓整個(gè)病區(qū)沸騰了！目前，老人已順利出院。

7月27日，96歲的張老太因頭昏伴跌倒導(dǎo)致髖部疼痛不能站立行走，被緊急送至鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)初步檢查，心內(nèi)科主任楊善進(jìn)發(fā)現(xiàn)張老太不僅面臨左側(cè)股骨頸骨折的嚴(yán)重問(wèn)題，還同時(shí)患有多種疾病，其病名寫(xiě)滿一整張?jiān)\斷書(shū)：缺血性腦血管病、II型糖尿病、高血壓三級(jí)、胸腔積液、泌尿道感染、肺大泡、肺不張、單純性腎囊腫、陳舊性腦梗死以及室性早搏、二尖瓣、主動(dòng)脈瓣輕度反流……特別是她的血壓高達(dá)199/99mmHg，血糖也出現(xiàn)了危急值。

面對(duì)如此棘手的病情，鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院迅速啟動(dòng)了多學(xué)科會(huì)診機(jī)制。心內(nèi)科、骨科、呼吸內(nèi)科、泌尿外科、麻醉手術(shù)科等多個(gè)科室專家齊聚一堂，共同探討制定最佳治療方案。如果不實(shí)施手術(shù)，老人將承受極大的病痛折磨，而長(zhǎng)期臥床會(huì)引起肺部感染、褥瘡、泌尿系統(tǒng)感染等一系列并發(fā)癥，往往會(huì)危及老年人的生命。然而如果手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。經(jīng)過(guò)數(shù)輪深入的討論與分析，專家們決定在穩(wěn)定老人基礎(chǔ)疾病的基礎(chǔ)上，盡快實(shí)施股骨頭置換手術(shù)。

為了確保手術(shù)萬(wàn)無(wú)一失，醫(yī)院專門(mén)成立了由各學(xué)科專家組成的特別護(hù)理小組。他們密切監(jiān)測(cè)老人的生命體征變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，有效控制了血糖、血壓，改善了肺部感染狀況，并調(diào)整了心功能， 確保老人在最佳狀態(tài)下接受手術(shù)。

術(shù)前，各學(xué)科專家研判手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及手術(shù)推演的基礎(chǔ)上，制定了“細(xì)致入微”手術(shù)、麻醉方案及圍手術(shù)期應(yīng)急預(yù)案，確保“萬(wàn)無(wú)一失”。

據(jù)骨科王春秋副主任醫(yī)師介紹，該老人手術(shù)最大的挑戰(zhàn)并非骨折本身，而是老人的基礎(chǔ)疾病和并發(fā)癥。尤其是96歲老人，術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉耐受、感染風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)中出血，每一道都是難關(guān)。

8月9日上午，手術(shù)正式開(kāi)始。在麻醉手術(shù)科主任趙煒的精心控制下，麻醉藥品的用量與濃度被嚴(yán)格把控，確保了老人在手術(shù)過(guò)程中的安全與舒適。骨科團(tuán)隊(duì)則由經(jīng)驗(yàn)豐富的王春秋副主任醫(yī)師主刀，他們憑借精湛的手術(shù)技巧和默契的團(tuán)隊(duì)配合，僅用時(shí)不到40分鐘便成功完成了股骨頭置換術(shù)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程平穩(wěn)有序，沒(méi)有出現(xiàn)任何意外情況。

術(shù)后，醫(yī)院繼續(xù)為老人提供全方位的康復(fù)護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員每天為她進(jìn)行翻身、拍背等功能鍛煉，防止褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，他們還建立了詳細(xì)的生命體征登記本和疼痛巡視單，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)老人的血糖、血壓等生理指標(biāo)變化，并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整用藥方案。在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，老人的身體狀況逐漸好轉(zhuǎn)，精神狀態(tài)也日益恢復(fù)。

術(shù)后第四天，當(dāng)張老太在助行器的輔助下緩緩站起并邁出步伐時(shí)，整個(gè)病區(qū)的病友們都聞聲而來(lái)，為老人送上祝福，為醫(yī)護(hù)人員的高超醫(yī)術(shù)喝彩。張老太的兒女激動(dòng)地握著醫(yī)護(hù)人員的手說(shuō)：“我媽媽這么大年紀(jì)了，不好治，是你們給了我們希望，讓我們看到了生命的奇跡，真沒(méi)想到她還能有再站起來(lái)的一天！”

出院前夕，張老太的兒女們滿懷感激之情，特地送來(lái)了三面寫(xiě)有“醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)精湛”的錦旗，以此向鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員表達(dá)最誠(chéng)摯的感謝和敬意。每一面錦旗都凝聚著家屬們對(duì)醫(yī)院精湛醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認(rèn)可與贊賞，也見(jiàn)證了張老太從病痛中康復(fù)的奇跡歷程。（陳燕 劉滿生）