年輕人，我勸你惜命

誰能預(yù)知，自己的人生還有多久？2021年，小編最樸素的愿望是大家都好好活著。2021年第一天，《巴啦啦小魔仙》中演員孫僑潞因心梗去世，年僅25歲……才隔幾天，又爆出拼多多員工在凌晨1點(diǎn)下班的路上因心梗猝死，年僅23歲……意外和明天，誰先來？

二十多歲，本該是朝氣蓬勃、精力旺盛的年紀(jì)，為什么會(huì)如此突然地畫上了生命的休止符？“心梗”這兩個(gè)字，引起了小編的注意。

小編趕緊打個(gè)Call給鎮(zhèn)江一院心內(nèi)科主任芮濤問問啥情況，心梗到底是什么鬼，怎么這么多年輕人中招？不問不知道，一問嚇一跳，原來他曾收治的最年輕的心梗病人只有24歲！

95后小伙突發(fā)心梗，險(xiǎn)釀慘劇

在市區(qū)某IT公司工作的24歲的程序員小李（化名），是工作上的拼命三郎，工作強(qiáng)度大，長(zhǎng)期伏案熬夜，生活作息極其不規(guī)律。家人同事都勸他注意身體，而他總是以一句“年輕就是資本，怕啥？”懟的眾人無言以對(duì)。

但是，小李的“資本”也是會(huì)透支的，一次通宵趕工后，小李突然覺得胸悶難忍、大汗淋漓，起初小李覺得這是小問題，喝點(diǎn)水休息一下就過去了，沒想到越往后癥狀還加劇了。同事見狀不妙，立馬把他送來了醫(yī)院。送到醫(yī)院的時(shí)候，小李意識(shí)已經(jīng)開始模糊，病情加重，情況看起來有些兇險(xiǎn)。

醫(yī)生趕緊為其做了心臟檢查，經(jīng)診斷小李心電圖異常，急診冠狀動(dòng)脈造影顯示他的右側(cè)冠狀動(dòng)脈完全堵塞。急性心肌梗死已經(jīng)發(fā)生！好在救治及時(shí)，小李成功脫離險(xiǎn)情，幸運(yùn)的撿回一條命，同事也為他捏了一把冷汗，想想都讓人后怕。

為什么心梗開始盯上年輕人

大部分的猝死都是心源性的，也就是說，突發(fā)心臟停跳，導(dǎo)致生命逝去。有的人說，年輕就是本錢，折騰點(diǎn)無所謂啊！兄dei，這你就錯(cuò)了。

研究表明，冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、管腔狹窄、血管老化等癥狀，在20歲就可以出現(xiàn)！也就是說，如果放任不管，就極易發(fā)生斑塊破裂出血、血栓形成或血管痙攣等更嚴(yán)重的結(jié)果，最終引起青壯年猝死或誘發(fā)心肌梗死！其實(shí)，跟中老年人相比較，年輕人的危險(xiǎn)生活因素反而比較多，比如工作壓力大，生活不規(guī)律，有的人還大量吸煙酗酒。而且，先兆表現(xiàn)也常常被忽視，多認(rèn)為自己的身體好，有點(diǎn)小毛病扛一扛就過去了，即使出現(xiàn)胸痛、胸悶等表現(xiàn)，也容易被忽視。

其實(shí)，突發(fā)心梗時(shí)年輕人的猝死率反而更高。

按照一般生理規(guī)律，年輕人身體的臟器功能較好，心梗發(fā)病率應(yīng)該比中老人低。但由于重視不夠，沒有早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防，很多年輕的心梗患者就診時(shí)癥狀已相當(dāng)嚴(yán)重。經(jīng)歷了血管老化，高血壓、心臟病的中老年人，有一個(gè)“缺血預(yù)適應(yīng)”的過程，他們的身體通過建立新的側(cè)支循環(huán)和其他代償方式，已經(jīng)相對(duì)“適應(yīng)”了這種情況。年輕人多沒有這個(gè)過程，一旦發(fā)生心梗，缺少對(duì)缺血的預(yù)適應(yīng)過程，心肌缺血的程度可能更嚴(yán)重，更容易發(fā)生室顫、猝死。

顯然，小李的工作生活習(xí)慣正合心梗口味，雖然才24歲，但也難逃心梗“制裁”。所以，年輕不是資本，請(qǐng)不要在猝死的邊緣試探，你的身體開不起玩笑！

分秒必爭(zhēng)，抓住黃金4分鐘

據(jù)國家心血管中心統(tǒng)計(jì)，我國每年心源性猝死者高達(dá)55萬，居全球之首，但目前我國心臟驟停的搶救成功率卻不到1%。心臟驟停的搶救是“分秒必爭(zhēng)”，每延遲急救1分鐘，成功率就下降10%，心臟停跳10分鐘后，搶救的成功率幾乎為0！

何時(shí)開始心肺復(fù)蘇決定了搶救的成功率：1分鐘內(nèi)，成功率大于90%；4分鐘內(nèi)，成功率60%；6分鐘內(nèi)，成功率50%；8分鐘內(nèi)，成功率20%；10分鐘以上，成功率幾乎為0。如果在4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，大約有60%的搶救成功率，這被稱為“黃金4分鐘”。學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇這一技能，關(guān)鍵時(shí)刻，我們除了能拯救我們的親人、好友，還可能將路邊發(fā)病的陌生人從死亡線上拉回。

古人有句話，叫見身知著，心梗猝死之前，身體有沒有一些癥狀，提示下離我們有多遠(yuǎn)啊？當(dāng)然有——

“心梗爆發(fā)期”，這8個(gè)前兆要小心

大家都知道胸前區(qū)疼痛、大汗淋漓是典型癥狀。但有些情況并不起眼，卻也可能是心梗，一定要了解好這些信號(hào)，以防萬一！

1. 四個(gè)地方的疼痛。很多人以為胸痛是胸口痛，事實(shí)上，胸痛是指頸部以下，肚臍以上的疼痛，還包括了后背疼痛，向肩膀鎖骨放射疼痛。

2. 頭暈?zāi)X脹。也有可能是心臟功能受損引起，心臟泵血功能下降，導(dǎo)致腦部出現(xiàn)缺氧缺血，人便會(huì)感到頭暈?zāi)X脹。

3. 左上肢無力。經(jīng)常使不上力氣，并伴有酸麻脹痛的感覺，活動(dòng)按摩沒有任何效果，那可能是心肌缺血。

4. 雙耳突然下降。出現(xiàn)聽力下降，雙耳嗡嗡響，或者雙耳聽不見了，很有可能是心臟的冠脈堵塞。

5. 嘴唇發(fā)紫。嘴唇上分布著大量的毛細(xì)血管，一旦血液循環(huán)不順暢或者有心臟問題，都會(huì)出現(xiàn)發(fā)紫等現(xiàn)象。

6. 牙痛。有心臟病家族史、肥胖、三高等的高危人群出現(xiàn)牙痛，首先要排除心肌缺血的問題，尤其是牙痛的部位在口腔科查過多次都沒問題的，都要重新檢查下心臟。

7. 眼睛突然睜不開。雖然目前無法考證心臟缺血和眼睛之間的關(guān)系，但如果眼睛突然看不清了，甚至睜不開了，也要關(guān)注一下心臟。

寒冷的秋冬季節(jié)是心梗高發(fā)期，氣溫每降低1℃時(shí)，心梗風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加2%。這就能解釋，為什么平時(shí)活蹦亂跳的一個(gè)人，突然就心梗了。

這些時(shí)刻不注意，代價(jià)有點(diǎn)大

從大量臨床案例發(fā)現(xiàn)，急性心梗有一些常見的“危險(xiǎn)時(shí)刻”，尤其是高危人群，比較容易在這些時(shí)刻發(fā)生，一定要特別注意。

洗澡時(shí)刻——此時(shí)全身血管擴(kuò)張，有心腦血管疾病的人長(zhǎng)時(shí)間待在密閉缺氧的環(huán)境里，很容易引起大腦和心臟缺血。建議不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡，水溫得當(dāng)，時(shí)間不宜過長(zhǎng)。

打牌時(shí)刻——打牌、下棋時(shí)，容易引起情緒突然激動(dòng)，血壓會(huì)一路飆升，久坐不動(dòng)還會(huì)引起靜脈血栓，引起肺栓塞，誘發(fā)猝死。建議要適當(dāng)起身活動(dòng)。

游泳時(shí)刻——游泳時(shí)受到?jīng)鏊拇碳ぃ踩菀滓l(fā)血管痙攣，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈缺血而誘發(fā)心肌梗死。建議做好熱身，選擇水溫適宜的地域。

如廁時(shí)刻——用力排便時(shí)，腹內(nèi)壓增大，血壓迅速上升，甚至可較平時(shí)翻一番，這都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心肌梗死。忌用力過猛。

激動(dòng)或悲傷時(shí)刻——情緒激動(dòng)，引起交感神經(jīng)興奮，血壓升高，冠狀動(dòng)脈痙攣，致使心肌缺血，誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。悲傷情緒無法排解時(shí)，交感神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)分泌出大量激素，使心跳加速、動(dòng)脈收縮，降低心臟泵血功能，進(jìn)而引起如心痛、氣短和休克等癥狀。建議保持心態(tài)平衡，切忌過喜過悲。

吸煙喝酒時(shí)刻——吸煙會(huì)促使動(dòng)脈硬化，也會(huì)增大心梗的危險(xiǎn)。另外，吸煙會(huì)引起冠狀動(dòng)脈收縮、痙攣，導(dǎo)致血管閉塞，發(fā)生心梗。酒精會(huì)引起大腦興奮，使心率加快，血壓升高，并可誘發(fā)心律失常。對(duì)于心腦血管疾病者則會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣或急性心梗。

晨起時(shí)刻——起床時(shí)人從“半休眠”狀態(tài)蘇醒，呼吸心跳加快，血流加速，容易使已老化的心腦血管破裂，黏稠血液易形成血栓造成栓塞。晨起最好在床上活動(dòng)四肢后再緩慢坐起。

鼾睡時(shí)刻——睡覺時(shí)“打呼嚕”是一種具有潛在危險(xiǎn)的高發(fā)性疾病，睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，在低氧血癥及心肌耗氧量增加的情況下，可導(dǎo)致夜間急性心肌缺血，嚴(yán)重還會(huì)誘發(fā)急性心梗。建議盡早治療，排除風(fēng)險(xiǎn)。

人身體垮掉的過程就像河壩上的一個(gè)小孔，隨著孔隙的加大，終有一天會(huì)承受不住，疾病就像大河決堤一樣，統(tǒng)統(tǒng)向你壓來，日積月累再健康的身體也有崩掉的一天。

年輕絕不是遠(yuǎn)離死亡的保護(hù)傘，若把年輕當(dāng)做本錢，然后胡吃海喝，染上各種不良生活習(xí)慣，冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病樣樣不落，基本離那啥啥也不遠(yuǎn)了！

答應(yīng)小編，新的一年，對(duì)那些不良生活方式，一定要say goodbye！

      鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科是江蘇省級(jí)臨床重點(diǎn)專科，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防于一體。心內(nèi)科是江蘇大學(xué)和南京醫(yī)科大學(xué)心血管病博士、碩士學(xué)位授予點(diǎn)，為江蘇省首批獲得所有心血管介入診斷和治療手術(shù)資格的科室之一，擁有國家級(jí)胸痛中心、房顫中心、心衰中心、心臟康復(fù)中心和高血壓達(dá)標(biāo)中心。除開設(shè)心內(nèi)科專家門診、普通門診以外，還開設(shè)有冠心病門診、起搏器門診、房顫門診、高血壓門診、心力衰竭門診等特色門診。心內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)為患者排憂解難， 提供可靠的診斷、有效的治療。