激光治療瘢痕癌具優勢

??? 專科醫生：徐斌 市一院整形美容科主任

　　瘢痕癌是由各種原因所致皮膚瘢痕或疤痕疙瘩發生癌變而形成的皮膚癌，它是在瘢痕或瘢痕疙瘩形成的基礎上，短則幾年長則幾十年逐漸病變發展而成，多由于瘢痕奇癢而撓抓，摩擦致瘢痕破損和糜爛，形成經久不愈的潰瘍惡變而成。瘢痕癌多見于燒傷瘢痕，男多于女，老多于少，好發于肢體。

　　激光治療是目前針對瘢痕癌比較有效的方式，這種手術方式的優勢在于，激光切除時無血液丟失或損失血液極少，特別是優于常規外科手法切除，而且切除的范圍可以最大限度縮小，可徹底治療惡變的瘢痕。由于激光的特殊物理作用，對許多分類不同的腫瘤手術時無須大面積破壞性切除。根據臨床觀察，除少部分惡性程度較高，在治療前已有遠處腫瘤細胞轉移，手術治療不十分滿意外，絕大多數不同部位、分期各異的惡性腫瘤，在激光刀的靈活應用上收到了較好療效，許多病人可以免除放療、化療治療。

　　雖然瘢痕癌變的發生率較低，但是患者也不能因此而疏忽大意，應該注意預防，早發現、早治療。如經久不愈的創面和不穩定性瘢痕，在瘢痕癌變的發生中具有重要意義，所以患者平時盡量減少對患處的機械、化學、熱力的刺激，內衣最好穿純棉制品，盡量避免反復無常牽拉、摩擦、潰破、感染的發生。

　　瘢痕癌變的潛伏期較長，其惡變幾乎無不經過創面反復潰瘍，經久不愈的慢性潰瘍階段，如果瘢痕區過敏和奇癢，反復潰破經久不愈，且潰瘍分泌物多、惡臭，觸之易出血，外觀如火山樣或菜花樣，伴明顯的壞死、感染等要及時做病理檢查，但需與潰瘍感染相區別。

　　要預防瘢痕癌變，除應及早治療疤痕疙瘩外，還應使瘢痕免受長期刺激和反復損傷，阻止慢性潰瘍。當然，遇到瘢痕，需到正規醫院診斷和治療，以防瘢痕進一步發展和變化。（朱研 楊泠）