認識糖尿病

???保健醫師：吳晨光　市一院內分泌科主任

　　根據權威統計，我國糖尿病患病率已從上世紀八十年代初期的不足1％，上升到了約10％。此外，還有15.5％的人血糖不正常，醫學上成為糖尿病前期，可以說是糖尿病患者的“后備軍”。這部分人群如果繼續不良生活習慣，很快就會轉成為糖尿病患者。同時，我國20歲以下的糖尿病患病人數也在逐年上升。

　　糖尿病實際上并不是單個疾病，而是一組疾病，目前，糖尿病共分4個大的類型，其中主要是1型2型和其他特殊類型以及妊娠糖尿病，1型和2型糖尿病的患病人數占總患者人數的約95％，而2型糖尿病則在1型和2型患病人群中占比90％。

　　糖尿病的發病因素一般分為遺傳因素和環境因素，遺傳因素被認為是固定因素，環境因素則歸屬于可變因素。臨床中經常有患者提出疑問“如果父母有糖尿病，子女是不是都會得糖尿病呢？”這個問題的答案不是絕對的。醫學上用概率來確定糖尿病遺傳的可能性：父親為糖尿病患者，遺傳概率約20％；母親為糖尿病患者，遺傳概率約15％；父母均為糖尿病患者，遺傳概率約30％。

　　相比之下，由于生活方式的改變，環境因素對是否患有糖尿病開始起到更大的作用。其中最明顯的兩大特點是飲食結構中蛋白質攝入過度，生活上活動量下降。由于如今人們攝入動物的脂肪和蛋白質量明顯增多，加上缺乏合理運動，所以肥胖人群明顯增加，而肥胖，也確實會導致糖尿病的患病幾率大幅度上升。

　　為什么肥胖的人容易得糖尿病？因為人體降糖的唯一激素是胰島素，2型糖尿病的發病原因中主要一種叫胰島素抵抗，這類人群明顯的表征之一就是肥胖，特別是腹性肥胖，這意味著胰島素的降糖作用下降，進而會導致血糖逐漸上升，最終可能會導致糖尿病發病。（朱研　崔駿）