牙齦總出血 這是怎么回事？

　　“牙齦出血的原因很多，是口腔疾病的常見癥狀之一。”江蘇大學附屬醫院口腔科主任醫師陳愛平日前接受記者采訪時表示，牙齦出血一般分為局部性和全身性兩種。局部原因引起的牙齦出血，常見的是患牙齦炎和牙周炎病人。

　　牙齦為什么會出血？

　　陳愛平告訴記者，通常的口腔理論認為，牙齦出血是牙齦組織缺乏維生素C，引發一種厭氧菌的滋生和爆發而導致的，這種說法只是從表面現象進行解釋，實際上并沒有找到問題的根源。

　　“現代的生理研究發現，牙齦出血是牙齦組織的一種過早生理退化現象，繼而導致牙齦營養缺陷。”陳愛平說，因此單純大量服食維生素C，是治標不治本。此外還有許多保健理論認為，牙齦出血是由上火引起，這其中也有一個誤區，就是對“上火”這個概念的解釋。人們普遍理解的“上火發炎”屬于西醫理論，與傳統中醫所說的“內火”“濕火”是完全不同的兩個概念，牙齦出血屬于后者的理論范疇，因此市面上流行的多數口腔衛生用品，以消毒殺菌為手段，對于治療牙齦出血是沒有根本作用的。還有些健牙產品，將牙齦出血與外傷出血混為一談，說什么止血殺菌防感染，就更牽強了。

　　牙齦出血有何危害？

　　“當口腔當中的牙菌斑在牙體表面形成后，如不及時清除，可逐漸硬化，形成牙石。”陳愛平說，牙石多位于牙體與牙齦的接合部位，這種較硬的牙石對于牙齦產生持續的刺激作用，當正常的牙齦受到炎癥的刺激，牙齦的毛細血管增多，變得充血，牙齦顏色變暗，一旦受到刺激，牙齦就容易出血。由于牙齦炎是牙周炎的早期，所以，定期的潔治（洗牙）以去除牙體上的牙石，緩解牙齦的炎癥，可以使牙齦炎得以康復，一般來說，應半年到一年洗牙一次。

　　陳愛平還表示，牙周炎時，不僅牙齦出血，而且牙齒開始出現松動，僅僅定期的潔治（洗牙）已經不能使病變恢復，只有采取刮治和其他牙周治療或牙周手術治療，才能緩解病癥。

　　牙齦出血該怎么辦？

　　“由于口腔衛生不良，有大量牙垢、牙石刺激導致的出血最為常見。”陳愛平表示，這種情況可到口腔科請醫生清潔牙齒，去除牙垢、牙石，并口服抗生素1周，牙齦炎癥會很快消除，出血也就隨之停止。而如果是由于殘根、殘冠引起的牙齦出血，應拔除殘冠、殘根，以后鑲假牙；如果是制作不良的牙套或不良修復體導致的牙齦出血，應重新制作牙套或重補牙。

　　據介紹，女性月經期、妊娠期因體內激素影響而易出血，通常在經期及妊娠期過后，牙齦出血就可明顯減輕。而遇有原因不明的大范圍自發性牙齦出血時，應及早到醫院檢查，以便確定其是否存在血液系統疾病、糖尿病等。尤其是隱蔽的血液病，要高度注意，多方面查找原因并及時處理。此外，牙齦出血的常見原因還包括刷牙方法及選用牙刷不合適，避免用力橫刷牙齒，采用豎刷法，以防刺激牙齦造成出血。

　　陳愛平說，要徹底解決牙齦出血的難題，還是要從根本入手，注意口腔健康保健及全身健康狀況，使退化的牙齦組織重新提高免疫力，才能從根本上解決牙齦出血所帶來的一系列牙齒口腔問題。（孫卉 古瑾）